Te dor tălpile seara, după o zi în care ai stat mult în picioare? Ți-ai sucit glezna pe o bordură și, de atunci, mersul nu mai e chiar ca înainte? Pentru că lucrează fără pauză, picioarele ajung să fie ascultate abia când ne opresc din drum. Unele probleme se instalează lent, pe parcursul anilor, altele apar într-o fracțiune de secundă. Vestea bună este că ambele pot fi recunoscute din timp, dacă știi la ce semne să fii atent.
Un mecanism mic care duce o greutate mare
Piciorul pare o structură simplă, dar adună aproximativ 26 de oase, peste 30 de articulații și o rețea densă de mușchi, tendoane și ligamente. Toate lucrează împreună ca să îți susțină greutatea, să amortizeze fiecare pas și să se adapteze la teren. Bolta plantară funcționează ca un arc: se turtește ușor când calci și revine când ridici piciorul. Glezna face legătura dintre picior și gambă și preia, la alergare sau la sărituri, o forță de câteva ori mai mare decât greutatea corpului. Când o piesă slăbește, se strică echilibrul întregului.
Când bolta cedează treptat
Durerea pe partea interioară a gleznei sau de-a lungul arcului tălpii, care se accentuează spre seară, poate fi semnul că bolta își pierde din susținere. Unul dintre principalii ei „stâlpi” este tendonul tibial posterior, care coboară pe interiorul gleznei și ține arcul ridicat. Când acest tendon se inflamează, se alungește sau se rupe, bolta coboară puțin câte puțin, iar piciorul începe să se rotească spre interior. Așa apare, la adult, un picior plat dobândit, diferit de platfusul flexibil cu care cresc mulți copii și care adesea nu doare.
Semnele apar pe nesimțite: pantofii se tocesc inegal, glezna pare umflată pe interior, iar ridicarea pe vârfuri devine tot mai grea. Excesul de greutate, diabetul, hipertensiunea și vârsta de peste 40 de ani cresc riscul. Descoperită devreme, o astfel de deformare poate fi ținută sub control cu repaus relativ, branțuri ortopedice și kinetoterapie. În stadiile avansate, când piciorul devine rigid, medicul poate discuta și varianta unei reconstrucții chirurgicale.
Când glezna cedează într-o clipă
Spre deosebire de uzura boltei, accidentarea gleznei se produce brusc: un pas greșit pe o treaptă, o aterizare proastă la baschet sau o alunecare pe gheață. De cele mai multe ori este vorba despre o entorsă, adică o întindere sau o ruptură a ligamentelor. Uneori însă forța depășește rezistența osului, iar maleolele, proeminențele osoase din dreptul gleznei, se fisurează sau se rup.
Diferența nu se poate face doar după umflătură sau vânătaie, care apar în ambele situații. Dacă nu poți pune deloc greutate pe picior, dacă durerea e foarte precisă, direct pe os, sau dacă glezna arată deformată, e posibil să ai glezna rupta, iar o radiografie făcută în aceeași zi lămurește situația. Până ajungi la medic, ține piciorul ridicat, pune gheață învelită într-un prosop și evită să calci pe el. O fractură tratată corect, prin imobilizare sau, în cazurile instabile, prin operație, se vindecă de regulă bine; una ignorată se poate consolida greșit și poate lăsa în urmă durere cronică.
Semne pentru care merită un consult la ortoped
Nu orice durere de picior cere un drum la medic, dar câteva semne nu trebuie ignorate:
- durere la nivelul tălpii sau al gleznei care nu trece după două-trei săptămâni;
- o boltă care pare să se fi turtit în ultimele luni sau un picior care se „rotește” spre interior;
- imposibilitatea de a călca pe picior după o căzătură sau o răsucire;
- o umflătură care revine constant, chiar și după repaus.
Mici obiceiuri care îți protejează picioarele
Încălțămintea contează mai mult decât crezi: alege pantofi cu talpă stabilă, care susțin arcul și nu îți strâng degetele, și înlocuiește-i când se tocesc. Menține o greutate sănătoasă, pentru că fiecare kilogram în plus apasă direct pe boltă și pe gleznă. Exercițiile simple, precum ridicările pe vârfuri, rularea unei mingi sub talpă sau mersul desculț pe nisip, întăresc mușchii mici ai piciorului. Înainte de alergare sau de un meci, încălzește-ți câteva minute gleznele.
Picioarele îți dau, de obicei, semnale din timp: o durere care se repetă seara, un pantof care se tocește altfel decât perechea lui, o gleznă care nu mai e la fel după o căzătură. Nu le pune automat pe seama oboselii. Un consult la ortoped făcut la momentul potrivit înseamnă, de cele mai multe ori, un tratament mai simplu și o revenire mai rapidă la pașii tăi obișnuiți.