Te trezești obosit, te simți greu după mese și ai senzația că energia îți scade de la o săptămână la alta? Primele explicații care îți vin în minte sunt stresul, somnul prea scurt sau programul încărcat. Uneori ele chiar sunt de vină, dar alteori cauza e un organ la care te gândești rar: ficatul. Pentru că nu doare decât târziu, suferința lui trece ușor neobservată. Vestea bună este că se poate depista din analize de sânge simple, iar multe probleme se ameliorează vizibil prin schimbări de stil de viață.
De ce ficatul nu „se plânge”
Ficatul filtrează sângele, procesează grăsimile și zaharurile, stochează vitamine și minerale și neutralizează substanțele toxice, inclusiv alcoolul și o parte din medicamente. Are o capacitate de rezervă foarte mare și nu are receptori de durere în interiorul lui, așa că poate funcționa ani la rând sub presiune fără să dea semne clare. Când apar, simptomele sunt vagi: oboseală, lipsa poftei de mâncare, balonare sau o jenă surdă sub coaste, în partea dreaptă.
Riscul crește la persoanele cu greutate în exces, mai ales când grăsimea se adună în jurul taliei, la cele cu diabet sau glicemie la limită, cu trigliceride mari ori cu tensiune arterială crescută. Contează și obiceiurile: mesele târzii și bogate, băuturile îndulcite, alcoolul consumat regulat, chiar și în cantități „sociale”, sau lipsa mișcării. Dacă te regăsești în mai multe dintre aceste situații, o verificare a ficatului merită inclusă în controlul anual, chiar dacă te simți bine.
Ce arată enzimele hepatice
Printre primele investigații cerute de medic se află TGP analiza sau analiza enzimei numite alanin-aminotransferază (ALT), care se găsește mai ales în celulele ficatului. Când aceste celule sunt iritate sau lezate, enzima ajunge în sânge în cantitate mai mare, iar valoarea ei crește. Este un semnal că ficatul e suprasolicitat, nu un diagnostic în sine.
Cea mai frecventă cauză a creșterii este ficatul gras, legat de kilogramele în plus, sedentarism și o alimentație bogată în zahăr. Pot contribui și consumul de alcool, hepatitele virale, anumite medicamente sau chiar un efort fizic intens în zilele dinaintea recoltării. De aceea, medicul interpretează valoarea alături de alte analize hepatice și, la nevoie, de o ecografie abdominală.
Feritina, mai mult decât un indicator al fierului
Feritina este proteina în care organismul își depozitează fierul, așa că nivelul ei arată cât de mari sunt rezervele. O valoare de feritina crescuta nu înseamnă însă automat că ai prea mult fier. Feritina crește și în inflamații, infecții, ficat gras, consum de alcool sau sindrom metabolic, motiv pentru care se citește întotdeauna în context.
Există totuși situații în care fierul chiar se acumulează, cum este hemocromatoza, o afecțiune ereditară în care organismul absoarbe mai mult fier decât are nevoie. În timp, excesul se depune în ficat, inimă sau pancreas. Dacă valoarea rămâne mare, medicul poate cere și sideremia sau saturația transferinei pentru a clarifica situația. Tocmai de aceea nu e bine să iei suplimente cu fier doar pentru că te simți obosit.
Ce poți schimba în stilul de viață
Ficatul are o capacitate remarcabilă de refacere, iar câteva schimbări constante îi pot reduce considerabil încărcarea:
- limitează alcoolul sau renunță la el cât timp analizele sunt modificate;
- redu zahărul, băuturile îndulcite și produsele de patiserie;
- mișcă-te regulat și slăbește treptat, dacă ai kilograme în plus;
- nu lua medicamente, ceaiuri sau suplimente „pentru ficat” fără acordul medicului.
Rezultatele nu apar peste noapte, dar nici nu durează ani. La mulți oameni, după câteva luni de alimentație mai atentă și mișcare constantă, valorile enzimelor hepatice se apropie de normal, iar oboseala se reduce. Repetarea analizelor la intervalul stabilit de medic îți arată dacă ești pe drumul bun.
Oboseala persistentă merită luată în serios, fără să tragi singur concluzii. Dacă nu ai mai făcut analize de mult sau te regăsești în situațiile descrise, discută cu medicul de familie. El va decide ce investigații au sens pentru tine, iar un ficat descărcat de excese înseamnă, de multe ori, mai multă energie în fiecare zi.
